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2025臨沂生育保險經辦流程調整

2024-06-02 11:40:55 大風車考試網

臨沂生育保險經辦流程調整 直接到定點醫院報銷

  11月1日起,凡參保職工分娩時已連續足額繳納生育保險費12個月以上,符合國家計劃生育政策生育的,不需到生育保險經辦機構辦理確認手續,可選擇一家生育保險定點醫療機構直接備案就醫,并刷卡結算生育醫療費。

  30日,記者從臨沂市人社部門獲悉,為提高生育保險經辦服務效率,更好地為用人單位、參保職工提供更高效優質的服務,對生育保險經辦流程進行了調整。根據調整,凡符合條件的參保職工分娩時,可直接到生育保險定點醫療機構備案就醫,其中,包括臨沂市人民醫院、臨沂市中醫院、臨沂市婦幼保健院、山東醫專附屬醫院和羅莊中心醫院。

  據悉,符合條件的參保女職工到生育定點醫療機構住院時,應攜帶身份證原件、結婚證原件、《社會保障卡》、計劃生育服務手冊原件(一胎無準生證的提供所屬計生管理部門打印的《育齡婦女信息表》,并加蓋計生辦公章)、《臨沂市企業職工享受生育保險待遇認可通知單》(單位負責審查該職工是否符合享受生育保險待遇條件,并加蓋單位公章),到生育定點醫療機構醫療保險辦公室進行備案。

  生育定點醫療機構一經選定不得隨意變更。因參保職工未辦理生育定點醫療機構備案手續,或在非本人選定的生育定點醫療機構發生的醫療費用,生育保險基金不予支付。

  另據介紹,因特殊原因確需到異地生育的,按原經辦流程辦理。參保職工生育后三個月之內,由職工所在單位報送申報材料申請生育津貼和產前檢查費,原則上不再受理職工本人報送材料。

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