2025蘭州市調(diào)整生育保險(xiǎn)定額標(biāo)準(zhǔn)

2024-05-31 08:48:27 大風(fēng)車(chē)考試網(wǎng)

4月15日，記者從市人社局獲悉，為了進(jìn)一步完善全市職工生育保險(xiǎn)待遇，更好地保障參保職工合法權(quán)益，我市對(duì)生育保險(xiǎn)定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整，新標(biāo)準(zhǔn)將從5月1日起執(zhí)行。

據(jù)了解，此次調(diào)整的部分定額為，人工流產(chǎn)由160元調(diào)整為210元，放環(huán)術(shù)由100元調(diào)整為200元，16周以?xún)?nèi)引產(chǎn)術(shù)由800元調(diào)整為1000元，16周以上引產(chǎn)術(shù)由1400元調(diào)整為1800元。

同時(shí)，擴(kuò)大了按項(xiàng)目收費(fèi)范圍，按規(guī)定，發(fā)生以下并發(fā)癥、合并癥的病種不實(shí)行定額結(jié)算，納入按項(xiàng)目付費(fèi)結(jié)算：開(kāi)腹取環(huán)或者經(jīng)腹腔鏡取環(huán);剖宮產(chǎn)合并同時(shí)經(jīng)同一切口實(shí)施外科手術(shù)或同時(shí)實(shí)施其他計(jì)劃生育手術(shù);分娩引起急性肝炎或慢性肝炎活動(dòng)期、急性脂肪肝，腎病疾病、貧血(輸血)等其他嚴(yán)重疾病;參保職工因特殊情況辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的，在轉(zhuǎn)入醫(yī)院發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人支付，然后到轉(zhuǎn)出醫(yī)院按特殊病種合并結(jié)算。

還調(diào)整了藥費(fèi)限額，正常產(chǎn)藥費(fèi)限額由250元調(diào)整為200元，剖宮產(chǎn)由500元調(diào)整為450元，16周以?xún)?nèi)及以上引產(chǎn)仍分別為100元和150元。

拓展：生育保險(xiǎn)有什么作用?

生育保險(xiǎn)(maternityinsurance)是國(guó)家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見(jiàn)稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶(hù)籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。

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