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2025年無錫異地生育險報銷流程材料和報銷標(biāo)準(zhǔn)比例多少錢

2024-06-03 16:32:11 大風(fēng)車考試網(wǎng)

有些懷孕的媽媽們因為某種原因去了其他城市,都說生育保險斷了就不能報銷了,那去了異地,還能報銷嗎?這種情況其實可以報銷,在生寶寶之前,需要先去當(dāng)?shù)氐纳kU經(jīng)辦機構(gòu)當(dāng)?shù)厣绫>郑k理異地就醫(yī)生育登記備案手續(xù),生寶寶之后呢,兩個月內(nèi)將社保卡、結(jié)婚證、孩子的出生證明、門診病歷、醫(yī)藥費用明細清單、住院票據(jù)原件等材料交給單位的經(jīng)辦人員申領(lǐng)生育津貼,然后拿著本人生育費用的情況說明找就診醫(yī)院出具一個加蓋公章的資質(zhì)說明,以及醫(yī)院的診斷證明等材料,到參保地的生育保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)即可。那么2019年無錫異地生育保險報銷流程有哪些?無錫異地生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)和比例多少錢?本文大風(fēng)車網(wǎng)小編為你介紹關(guān)于無錫異地生育保險報銷的相關(guān)知識,希望對你有幫助。

2019年無錫生育保險報銷材料及流程

1、《無錫市生育保險待遇申請表》;

2、參保職工的社會保障卡;

3、發(fā)票原件(生育與產(chǎn)檢)、費用清單、出院記錄;

4、計生部門出具的準(zhǔn)生證明、新生兒醫(yī)學(xué)證明;

5、結(jié)婚證、夫妻雙方居民身份證;

6、失業(yè)女職工應(yīng)攜帶由市、區(qū)失業(yè)保險經(jīng)辦部門開具的領(lǐng)取失業(yè)救濟金通知原件與復(fù)印件。

注:證件類需提供原件與復(fù)印件。

流程

1、申請:申請人提出生育保險待遇支付申請

2、受理:經(jīng)辦人員受理申請

3、審核:審核資料及醫(yī)療費用,計算待遇并復(fù)核,打印結(jié)算單據(jù)

4、結(jié)付:申請(代辦)人簽字確認,結(jié)付待遇

2019年無錫生育保險報銷多少錢

無錫生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用、生育津貼和一次性營養(yǎng)補助。

1、生育醫(yī)療費用

(1)生育(含符合規(guī)定的因生育引起的流產(chǎn))的醫(yī)療費用,在市區(qū)范圍內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)劃卡的,分娩費用按生育保險三目錄按實結(jié)算,在住院分娩期間因生育引起并發(fā)癥產(chǎn)生的醫(yī)療費用按醫(yī)療保險三目錄執(zhí)行;

(2)計劃生育醫(yī)療費用,在定點醫(yī)療機構(gòu)限額劃卡結(jié)算。

宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù),節(jié)育器放置為140元,取出,普通為120元,嵌頓為350元;

流產(chǎn)(早期)手術(shù),人流術(shù)為300元,藥流術(shù)為360元;

引產(chǎn)手術(shù)為1500元;

絕育手術(shù),輸卵管結(jié)扎術(shù)為500元,輸精管阻斷術(shù)為300元;

復(fù)通手術(shù),女職工復(fù)通為1600元,男職工復(fù)通為1200元。

(3)治療異位妊娠和葡萄胎的醫(yī)療費,應(yīng)在定點醫(yī)療機構(gòu)劃卡結(jié)算,其醫(yī)療費用由基本醫(yī)療保險基金支付。

2、生育津貼:

按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計發(fā),計發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月均工資除以30。職工所在用人單位上年度職工月均工資,按照職工生育或者實施計劃生育手術(shù)時所在用人單位上一個社保年度申報的全部參保職工工資總額計算。

生育:128天:難產(chǎn)的,增加15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天。

流(引)產(chǎn):

妊娠不滿2個月(不含)流產(chǎn)的,20天;

妊娠滿2個月(含)不滿3個月(不含)流產(chǎn)的,30天;

妊娠滿3個月(含)不滿7個月(不含)流產(chǎn)、引產(chǎn)的,42天;

妊娠滿7個月(含)引產(chǎn)的,98天。

結(jié)扎:實行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的,21天;實行輸精管結(jié)扎手術(shù)的,7天。

復(fù)通術(shù):輸卵管復(fù)通手術(shù)的, 21天;實行輸精管復(fù)通手術(shù)的, 14天。

放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器:2天;

符合國家和省有關(guān)規(guī)定的護理假:15天(男職工享受)。

生育津貼=當(dāng)月本單位人繳費工資÷30(天)×天數(shù);

單位為你繳交的社保基數(shù)為3000元/月。

順產(chǎn)生育津貼=3000÷30×128=12800元

一次性營養(yǎng)補助

標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年均工資的2%(1563元)。

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