揚州生育保險報銷指南：

一、生育保險報銷條件按照我國生育保險條例，以及各省市的生育保險政策規定，企業生育的女職員如果要享受生育保險待遇，報銷生育保險費用，需要滿足下面的條件：

1、用人單位和職員按照規定參加生育保險;

2、符合國家、省市計劃生育政策;

3、女性職員分娩后繼續繳納生育保險;

4、值得注意的是部分地區對于生育保險繳費時間有限制。

二、生育保險報銷所需材料(一)基本報銷材料

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明（原件及復印件）；

2、醫療部門出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復印件）；

3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證（原件及復印件）；

4、企業職工生育醫療證審領表；

5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表；

6、企業職工生育醫藥費報銷申請單；

7、企業職工生育保險待遇核準結算表；

8、企業職工生育保險外地就醫申請表；

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料；

10、收款收據。

(二)其它業務類型專項材料

1、經批準在異地就醫的，還需提供原申辦的《職工生育保險就醫確認申請表》，并由異地分娩或實施計劃生育手術醫院填寫醫院級別并加蓋醫院公章或業務章。

2、參保人累計繳納生育保險費滿12個月之后申請報銷生育醫療費用的，還須補充勞動合同或者用人單位的招錄證明(屬于勞務派遣的，還需提供勞務派遣協議);職工就業期間的工資支付憑證;用人單位的營業執照或登記證書或機構代碼證(原件核實后存留復印件，復印件加蓋單位公章)。

3、參保男職工未就業配偶未辦生育就醫確認手續的還需提供：

(1)結婚證(原件核實后存留復印件);

(2)男職工未就業配偶未享受城鄉居民基本醫療保險(含城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療)待遇證明(原件核實后存留復印件)。

說明：指戶籍所在地的縣以上社會保險經辦機構或衛生部門出具的未參加城鄉居民基本醫療保險(含城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療)的證明(原件核實后存留復印件)及有效的本市失業登記證件(需有孕期失業登記的備案信息，可通過信息共享查詢，無需個人提供)。

4、參保人夫婦雙方均為外籍人員的，無需提供符合計劃生育規定的證明，但應提供：

(1)就業證明資料(原件核實后存留復印件);

(2)夫妻雙方有效護照或港澳臺通行證(原件核實后存留復印件)。

5、申請撥付到個人賬戶的，還需提供撥付對象在本市開戶的存折首頁或銀行卡的復印件。

6、因參保人個人原因，應在醫療機構記帳的計生醫療費用卻未能記帳的，還需提供醫療機構出具的不能記賬原因證明。

7、委托辦理：

(1)委托他人辦理的：需提供委托書、委托人身份證件復印件、社會醫療保險憑證復印件及受委托人身份證件原件及復印件。

(2)單位經辦人辦理的：經事先提供單位介紹信及經辦人本人身份證復印件在相應醫保經辦機構備案的，在辦理本單位參保人個人業務時只需出示經辦人本人身份證原件。

三、辦理流程

1、單位經辦人(代辦人)攜帶相關資料到醫保二級經辦機構申請辦理;

2、符合規定的，醫保二級經辦機構受理單位經辦人(代辦人)的申請,并錄入系統;

3、醫保二級經辦機構審核、結算申請的醫療費用;

4、醫保二級經辦機構審簽后將結算醫療費用傳送至市社保基金中心，由市社保基金中心撥付醫療費用。

四、報銷所需時間25天(基金中心撥付費用不在此時限內)。