2017年1月1日起，《內(nèi)蒙古自治區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》將實(shí)施。該條例明確6種醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。《條例》明確，6種醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍：
1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)之外的醫(yī)療費(fèi)用;
2.應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
3.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
4.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
5.在境外就醫(yī)的;
6.國家和自治區(qū)規(guī)定的其他不予支付的費(fèi)用。
《條例》明確，參保人員在參保統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)，符合下列情形的包括由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金予以支付：
1.異地居住1年以上的退休人員、常駐異地工作的人員在參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案后，可以在居住地、工作地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);
2.因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件所限、符合國家和自治區(qū)分級診療制度規(guī)定確需異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)的，在參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案后，可以在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);
3.因短期出差、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、休假探親期間或者學(xué)生寒暑假期間等在異地發(fā)生疾病需就地緊急診治的，可以在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)。
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