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大豐市最新農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)政策解讀

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5句話解讀我市最新農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)政策

  1、重復(fù)享受:參合農(nóng)民將在享受居民醫(yī)保或新農(nóng)合報(bào)銷后,還可享受不低于50%的大病保險(xiǎn)補(bǔ)償。

  2、分段按比例補(bǔ)償:大病保險(xiǎn)實(shí)行分段按比例補(bǔ)償,起付線標(biāo)準(zhǔn)至5萬(wàn)元,補(bǔ)償50%;5萬(wàn)元至10萬(wàn)元,補(bǔ)償60%;10萬(wàn)元以上,補(bǔ)償70%。補(bǔ)償比例由市政府根據(jù)大病保險(xiǎn)運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整,原則不低于50%。

  3、起付標(biāo)準(zhǔn):今年參保人員個(gè)人年度大病保險(xiǎn)起付線標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬(wàn)元,其中低保、特困、重殘人員、門診非特種慢病起付標(biāo)準(zhǔn)參照醫(yī)保為6000元。

  4、現(xiàn)大病保險(xiǎn)試點(diǎn)與之前新農(nóng)合20種大病保障不沖突:針對(duì)20種大病保障,先由新農(nóng)合按照不低于70%的比例進(jìn)行補(bǔ)償,對(duì)補(bǔ)償后個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的部分,再由大病保險(xiǎn)按照不低于50%的比例(超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn))給予補(bǔ)償。

  5、實(shí)施時(shí)間:新農(nóng)合大病保險(xiǎn)實(shí)施時(shí)間從今年1月1日起開始,對(duì)過(guò)去的發(fā)生費(fèi)用進(jìn)行回頭補(bǔ)償。

  (最終解釋以大豐市衛(wèi)生局為準(zhǔn))

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