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青海啟動大病醫(yī)療保險制度最新消息

2024-05-27 12:19:17 大風車考試網(wǎng)

17日電“青海率先啟動的大病醫(yī)療保險制度,解決了低收入群體‘小病扛,大病拖’的窘境,讓他們‘治得起重病、進得了醫(yī)院’。”青海省深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室工作人員17日介紹,截至目前,青海已累計為15.9萬大病患者支付大病醫(yī)療保險費用6.5億元。

家住西寧城北的低保對象穆某因尿毒癥多次就醫(yī),住院治療費用達47.55萬元。而經(jīng)過基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險和低保住院救助后,個人自付費用還需10萬元,而民政部門按規(guī)定給予穆某重特大疾病醫(yī)療救助金3.75萬元。

青海省醫(yī)改辦工作人員介紹,青海省自2012年12月1日在該省范圍開始實施大病醫(yī)療保險制度,“按人均每年50元標準統(tǒng)籌建立城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險資金,所需資金從居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金或結(jié)余基金中支出,不額外增加參保參合民眾的經(jīng)濟負擔。”

青海城鄉(xiāng)居民住院費用按現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定報銷,個人自負部分達到起付線5000元的納入大病醫(yī)療保險,個人自負部分按80%再次報銷。

據(jù)了解,青海大病保險制度確保大病患者住院費用實際報銷比例達到80%,民政救助對象住院費用實際報銷比例達到90%以上,五保戶、特困戶、重度殘疾患者費用報銷達到100%。

“青海大病保險覆蓋所有大病,不以疾病病種區(qū)分。”青海省醫(yī)改辦工作人員介紹,但對非必需的特殊治療和檢查項目不予支付,包括各類器官和組織源、新型昂貴非必需特殊檢查,以及美容、非功能性整容、矯形手術等。

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