2017年北京城鎮(zhèn)居民大病報(bào)銷比例已經(jīng)進(jìn)行調(diào)整。此次北京市調(diào)整城鎮(zhèn)居民大病報(bào)銷比例主要目的就是切實(shí)減輕北京市大病報(bào)銷參保人看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，切實(shí)發(fā)揮大病報(bào)銷作用。北京城鎮(zhèn)居民大病報(bào)銷比例最新標(biāo)準(zhǔn)如下。
北京城鎮(zhèn)居民大病報(bào)銷比例
起付標(biāo)準(zhǔn)：上一年度本市農(nóng)村居民人均可支配收入。
報(bào)銷比例：
1、起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分累加5萬元以內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用：60%；
2、起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分累加5萬元以上個(gè)人自付費(fèi)用：70%。
【繳費(fèi)注意事項(xiàng)】：
1、本次標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行時(shí)間為2017年1月1日起。
2、新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例同城鎮(zhèn)居民大病報(bào)銷相同。
3、城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷不封頂。
4、同時(shí)從2017年1月1日起，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診封頂線由2000元提高到3000元、住院封頂線由17萬元提高到18萬元。
城鎮(zhèn)居民大病報(bào)銷流程：城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保患者再次報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)時(shí)，不用自己申報(bào)，符合條件的醫(yī)療費(fèi)用由全市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保信息系統(tǒng)，自動(dòng)審核辦理，符合大病保險(xiǎn)報(bào)銷條件的參保者只需要等經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的通知即可。各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每年初通過醫(yī)保信息系統(tǒng)自動(dòng)篩查上一年度發(fā)生大額醫(yī)療費(fèi)用人員，對其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核后，將大病保險(xiǎn)基金報(bào)銷的費(fèi)用直接打入?yún)⒈Ｈ藛T參保繳費(fèi)銀行存折，不需個(gè)人申報(bào)和奔波。對于部分沒有繳費(fèi)存折的參保人，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將把報(bào)銷費(fèi)用打到參保人戶籍所在地社保所，并由社保所通知參保人及時(shí)領(lǐng)取。領(lǐng)取時(shí)要攜帶居民身份證或戶口簿、社會(huì)保障卡。
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