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2025年大同新生兒醫保辦理流程及報銷范圍和比例說明

2024-05-28 13:35:13 大風車考試網

無論是大人還是孩子都應該辦醫保卡,這樣在生病時就能醫保報銷一部的醫療費用了,從而就能減輕經濟負擔。而新生兒更應該辦醫保卡,因為新生兒抵抗力差,容易受到疾病的侵襲。那么,大同新生兒醫保卡有什么用?大同新生兒醫保卡作用還是很大的,新生兒醫保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時候或者住院的時候,家長就可以用寶寶的醫保卡進行報銷了。比如在社區衛生服務中心看病時,一般能報銷六成。如果在一級醫院,看病一般能報銷五成。而二級醫院看病時,一般能報銷四成。以下是大同新生兒醫保卡辦理流程和所需材料的相關知識。

01為啥要辦理新生兒醫保?

因為新生兒身子弱,如果生病住醫院,辦理醫保卡后,就能按一定比例來進行報銷看病費用了

02啥時候辦理能免費享受醫保待遇呢?

以每年的11月底30號為限,之前出生的小寶寶,在出生當年取得了大同市戶籍的,本年內不需要繳費就能享受出生當年的城鄉居民基本醫療保險和大病保險待遇,對于12月份出生的寶寶,在當年或第二年取得了大同市戶籍后,可免費享受出生當年和第二年兩年的醫保待遇.

注意:要想為新生寶寶辦理醫保,那么先要為小孩辦理戶口,沒辦理戶口的,可以使用父母的戶籍證明材料或使用新生兒出生醫學證明編號進行參保登記!

03新生兒醫保怎么繳費?

由其監護人攜帶戶口簿、出生證原件及復印件,到戶籍所在地的市(縣、區)醫療保險經辦機構辦理參保登記,11月30日之前出生,當年辦理可免費,11月30日之后出生,在當年或次年辦理均視同為下一年度參保登記,即可免費享受出生當年和次年兩年的醫保待遇.

04新生兒醫保如何報銷?

報銷費用時,新生兒參保登記后在我市定點醫院住院,在定點醫院按醫保流程進行實時結算;參保登記前在我市定點醫院發生的住院醫療費用,在參保登記后由其監護人到參保的縣(市、區)醫保經辦機構辦理報銷手續。新生兒取得了大同戶籍,但在外地出生,按照《通知》規定,在統籌地區內發生的住院醫療費用,按住院規定給予報銷;在統籌地區外發生的住院醫療費用,按急診規定給予報銷,區分省內、省外。即如果新生兒的父母屬于外地戶籍,但新生兒在我市出生,并取得了戶籍,按照《通知》中“在統籌地區內發生的住院醫療費用,按住院規定給予報銷”的規定執行。這就保障了在我市出生的新生兒最大化地享受到醫保待遇,做到新生兒醫保全覆蓋。

05報銷需攜帶啥資料?

報銷時須攜帶:診斷證明、出院證明、財稅部門統一監制的住院發票、住院費用明細匯總清單、監護人身份證原件及復印件、監護人本市銀行卡原件及復印件,填寫《大同市基本醫療保險費用報銷申請單》;急診報銷增加材料:住院病歷復印件。

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